北京军区总医院泌尿外科专家张国晖做客

发表时间:2007-10-25 17:36    来源:雅虎访谈

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张国晖:只要发现是癌就是恶性的。

主持人:那一般肿瘤的癌变大吗?

张国晖:那么有良性和恶性疾病,最常见的就是前列腺癌。

主持人:那咱们有没有做过什么统计说现在得前列腺癌的男性大概有多少?

张国晖:它是这样,过去的资料前几年的资料,前列腺癌的发病率在人群之中,十年前的资料说中国得前列腺癌的病人非常少,西方国家发病率比较高,那时候他们达到了第一位,在男性肿瘤疾病之中,但是在中国来说近些年也发现了前列腺癌有一个逐渐增高的趋势,一些大的城市已经在这方面做了一些非常系统的统计,前列腺癌发生率,人在尸检的时候,大概在千分之二十五左右,有这方面的疾病。但是有的是临床性的,也有隐匿性的,可能有人一生到去世都不知道患了这个病。

主持人:那不会致命吗?

张国晖:因为没有表现出来,可能就不会使他致命。

主持人:这也算癌症?

张国晖:对。

主持人:那前列腺癌除了有遗传,还有一些饮食的原因,会不会一些其他疾病也容易导致前列腺癌?

张国晖:前列腺癌和前列腺炎没有直接关系,和前列腺增生症也没有直接关系,这两个病是前列腺里面比较常见的疾病,它和前列腺癌都没有直接的相关性。

主持人:那其他的前列腺疾病呢?

张国晖:最常见的是这三种疾病。

主持人:哦!感觉前列腺癌就是一个独立出来的,其实跟前列腺其他的疾病都没有什么关系?

张国晖:对。像其他疾病都会有一些前期的疾病,但是前列腺癌没有它的,到目前为止没有发现它的前期病变。

主持人:那前列腺癌治疗也是建议手术吗?

张国晖:这要分不同的人,不同的期别有不同的方法。当然首先要确认,要到医院确诊,确诊之后对他进行临床分期,之后要对整个病人身体状况进行评估,有的人在一定的期别之内,比如说早期的要做手术,最常见的前列腺癌根治术,当然要有条件的,一个是病的期别要在早期,第二个病人身体条件比较好,年龄青能耐手术的。但是有的人就不合适做手术,比如说年龄大,身体差,病期晚的这个就需要其他治疗方式,最常用的就是说,因为前列腺癌,刚才讲到了是它和男性激素有关系,那么就针对男性激素这方面做的治疗,医学用的叫做内分泌治疗,内分泌治疗,当然说的有些专业,一个是要我们叫做去世治疗,就是阻断睾丸雄性激素分泌,另外一个就是切除了。这两个方法任病人选择。另外还要口服一种药物阻断雄性激素的分泌,加在一起就是内分泌治疗。不具备手术条件的病人主导方法就是这个,那么针对病人不同情况,可能还有其他的配合治疗。

主持人:化疗?

张国晖:化疗作为第二线治疗的方式。如果对内分泌治疗有效的病人不提倡化疗。我们讲的一些治疗之外,还有病人可以做放疗,包括化疗,有的可能需要中医治疗等等,很多方法,但是针对到一个病人,他需要专科的大夫对他评估之后设定一个治疗方案。

主持人:那有可能的话还是建议得了前列腺癌的病人,只要身体条件允许还是建议他们手术是吧?

张国晖:那么就是说如果具备手术条件的可能争取是手术。